[:el]Κωνσταντίνος Κουσκούκης
Καθηγητής Δερματολογίας – Νομικός –
Πρόεδρος της Ελληνικής
Ακαδημίας Ιαματικής Ιατρικής –
Πρόεδρος Ελληνικού Συνδέσμου Τουρισμού Υγείας
Email: konkouskoukis@gmail.com
Ιαματικός τουρισμός και καρδιαγγειακές παθήσεις
Η Ιαματική Υδροθεραπεία σε συνδυασμό με την Κλασσική Ιατρική συμβάλει σημαντικά στην
θεραπεία, την αποκατάσταση και στην πρόγνωση της καρδιαγγειακής νόσου καθόσο η τακτική
άσκηση σε ιαματικό νερό επιδρά ευεργετικά στους παράγοντες που ευθύνονται για την πρόκληση
της αθηρωματικής νόσου των αγγείων. Ιδιαίτερα η τακτική άσκηση στο νερό προκαλεί μείωση των
τριγλυκεριδίων, αύξηση των επιπέδων της χοληστερόλης υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (HDL)
και σημαντική μείωση των επιπέδων της ολικής χοληστερόλης και των επίπεδων της C- αντιδρώσας
πρωτεΐνης.
Η εμβύθιση του σώματος στο νερό προκαλεί βραδυκαρδία, η οποία αποτελεί μέρος της λεγόμενης
αντίδρασης κατάδυσης και αυτό οδηγεί σε μείωση της καρδιακής παροχής ενώ συγχρόνως η
εμβύθιση προκαλεί άμεση μετατόπιση αίματος προς την καρδιά και μια βραδύτερη μετάγγιση
υγρού από τα κύτταρα προς τον ενδοαγγειακό χώρο.
Η εμβάπτιση δηλαδή του σώματος σε θερμοουδέτερο νερό (34°C-35°C) για 3-6 ώρες προκαλεί
βραδυκαρδία και άμεση μετατόπιση αίματος από τα άκρα και αύξηση του όγκου του
ενδοθωρακικού αίματος, γεγονός που αυξάνει την καρδιακή παροχή καθώς και μείωση των ολικών
περιφερειακών αντιστάσεων.
Οι θεραπευτικές ιδιότητες των ιαματικών νερών αποδίδονται και στα φυσικοχημικά συστατικά τους
δηλαδή στα μεταλλικά άλατα και στις μεταξύ τους ενώσεις όπου εντάσσονται και τα ραδιενεργά
στοιχεία, τα οποία εισερχόμενα στον οργανισμό βοηθούν στην ανάπλαση του ενδοθηλίου του έσω
χιτώνα των αγγείων.
Η απορρόφηση του CO2 προκαλεί διεύρυνση των τριχοειδών αγγείων του δέρματος και πτώση της
αρτηριακής πίεσης, καθόσο τα τριχοειδή αγγεία λαμβάνουν μεγαλύτερο όγκο αίματος τον οποίο
επιστρέφουν στην καρδιά διευρυμένα που εξωθεί περαιτέρω στις αρτηρίες, ενώ ο αριθμός των
σφίξεων στην διάρκεια του λουτρού μειώνεται κατά 10 – 15 ανά λεπτό.
Τα θειούχα νερά παρουσιάζουν πλεονεκτήματα στην καταπολέμηση της υπέρτασης, της
αθηροσκλήρωσης, της ισχαιμίας, της καρδιακής ανεπάρκειας, της διαλείπουσας χωλότητας και της
ακροκυάνωσης, καθώς και άλλων φλεγμονωδών ασθενειών. Οι ιδιότητες τους βασίζονται κυρίως
στην ύπαρξη του θείου και των ενώσεων του με βασικότερο στοιχείο, το υδρόθειο (H2 S) το οποίο
είναι διαθέσιμο σε συνθήκες χαμηλού pH και χαμηλής συγκέντρωσης οξυγόνου, ενώ
μικροποσότητες υδροθείου παράγονται και από τα κύτταρα κατά τη διάρκεια διαφόρων
βιολογικών διεργασιών. Η υψηλή συγκέντρωση υδροθείου έχει τοξικές επιπτώσεις στον ανθρώπινο
οργανισμό με την παρουσία όμως διαφόρων ενζύμων δίνεται η δυνατότητα να καταστεί μη τοξικό
μέσω της οξείδωσης του σε θειικά ιόντα. Το υδρόθειο συμμετέχει στα σηματοδοτικά μονοπάτια
των κυττάρων και της σουλφυδριλίωσης των πρωτεϊνών σε πληθώρα κυττοπροστατευτικών
βιοχημικών αντιδράσεων στο ανθρώπινο σώμα, γι΄αυτό και έχει ειδική δράση στις αρτηρίες, το
τοίχωμα των οποίων περιέχει σε φυσιολογική κατάσταση μεγάλη ποσότητα θείου, ενώ η ελάττωση
στο τοίχωμα τους προκαλεί απόθεση χοληστερίνης και ασβεστίου με αποτέλεσμα την δημιουργία
της αθηρωματικής νόσου των αγγείων. Το υδρόθειο εισπνεόμενο ασκεί βακτηριοστατική δράση και
κυρίως δρα στον μηχανισμό μετανάστευσης και επιβίωσης των ενδοθηλιακών κυττάρων με
αποτέλεσμα την αγγειοδιαστολή και την νεοαγγειογένεση.
Το υδρόθειο και το μονοξείδιο του αζώτου (ΝΟ) είναι διαβιβαστές κυτταρικών μηνυμάτων σε
διάφορες διεργασίες και λειτουργίες της ανθρώπινης φυσιολογίας συμμετέχοντας σε
σηματοδοτικά μονοπάτια της κυττοπροστατευτικής δραστηριότητας. Το ενδογενές υδρόθειο
λειτουργεί ως νευροτροποποιητής στον εγκέφαλο και στο κυκλοφορικό σύστημα, με βασικές
λειτουργίες την αγγειοδιαστολή και την αγγειονεογένεση. Οι προαγγειακές επιπτώσεις του
υδρόθειου έχουν συσχετισθεί με τον αγγειακό ενδοθηλιακό αυξητικό παράγοντα (VEGF) και
συγκεκριμένα με την έκφραση του και την ενεργοποίηση του υποδοχέα του.
Διάφορες χημικές ενώσεις που απελευθερώνουν υδροθείο στην αντιμετώπιση αγγειακών
παθήσεων, μειώνουν την συσσωμάτωση των λευκοκυττάρων-αιμοπεταλίων και αυξάνουν την
ενδογενή θρομβόλυση, ενώ το υδρόθειο και τα οιστρογόνα έχουν δείξει ότι εμποδίζουν την
ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης μέσω της αύξησης της S-νιτροσυλίωσης των πρωτεϊνών.
Πολλές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει την ασφάλεια και την ευεργετική επίδραση της καρδιαγγειακής
αποκατάστασης στο νερό για ασθενείς μετά από έμφραγμα και ισχαιμική καρδιομυοπάθεια,
υποδεικνύοντας τη υιοθέτησή τους ως μέρος μιας στρατηγικής θεραπευτικής παρέμβασης μέσω
άσκησης, πάντα υπό την καθοδήγηση του Θεράποντος Ιατρού και υπό το Ιπποκράτειο Αξιώμα
«Ωφελείν η μη βλάπτειν», καθώς και το Δόγμα της Ελληνικής Ακαδημίας Ιαματικής Ιατρικής,
συμπορευόμενο με τις αρχές του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για προάσπιση και πρόληψη της
Δημόσιας και Ατομικής Υγείας, ειδικότερα στην μετά-Covid εποχή.[:ru]Константинос Кускукис
Профессор дерматологии – Юрист –
Президент Эллиники
Академия СПА –
Президент Греческой ассоциации оздоровительного туризма
Почта: konkouskoukis@gmail.com
Санаторно-курортный туризм и сердечно-сосудистые заболевания
Термальная гидротерапия в сочетании с классической медициной значительно способствует
лечение, реабилитация и прогноз сердечно-сосудистых заболеваний на регулярной основе
Упражнения в термальной воде благотворно влияют на факторы, вызывающие заболевание.
атеросклеротического заболевания сосудов. Особенно регулярные упражнения в воде вызывают снижение
триглицериды, повышенный уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП)
и значительное снижение уровня общего холестерина и уровней C-реактора
белок.
Погружение тела в воду вызывает брадикардию, которая является частью так называемого
реакция ныряния, что приводит к снижению сердечного выброса, в то же время
погружение вызывает немедленный сдвиг крови к сердцу и более медленное переливание
жидкость из клеток во внутрисосудистое пространство.
Погружение тела в термонейтральную воду (34 ° C-35 ° C) на 3-6 часов вызывает
брадикардия и немедленное вытеснение крови из конечностей и увеличение ее объема
внутригрудная кровь, которая увеличивает сердечный выброс, а также снижает общий
региональные резисторы.
Лечебные свойства термальных вод также связаны с их физико-химическими составляющими.
то есть в минеральных солях и в соединениях между ними, в том числе радиоактивных
элементы, попадающие в организм, способствуют регенерации внутреннего эндотелия
оболочка сосудов.
Поглощение углекислого газа заставляет капилляры кожи расширяться и опадать.
кровяное давление, так как капилляры получают больший объем крови, которая
вернуться к увеличенному сердцу, которое далее выводится в артерии, в то время как количество
стягивание во время принятия ванны уменьшается на 10 – 15 в минуту.
Серные воды имеют преимущества в борьбе с гипертонией.
атеросклероз, ишемия, сердечная недостаточность, перемежающаяся хромота и
акроцианоз, а также другие воспалительные заболевания. Их свойства в основном основаны на
в существовании серы и ее соединений с самым основным элементом, сероводородом (H2S), который
доступен в условиях низкого pH и низкого содержания кислорода, в то время как
небольшие количества сероводорода также производятся клетками во время различных
биологические процессы. Высокие концентрации сероводорода оказывают токсическое действие на человека.
организму с наличием различных ферментов дается возможность стать нетоксичным
через его окисление до сульфат-ионов. Сероводород участвует в сигнальных путях.
клеток и сульфгидрилирование белков в различных цитопротекторах
биохимические реакции в организме человека, поэтому он оказывает особое влияние на артерии,
стенка которого обычно содержит большое количество серы, в то время как восстановление
в их стенке вызывает отложение холестерина и кальция, что приводит к образованию
атеросклеротического заболевания сосудов. Вдыхаемый сероводород оказывает бактериостатическое действие и
в основном действует на механизм миграции и выживания эндотелиальных клеток с
что приводит к расширению сосудов и неоангиогенезу.
Сероводород и оксид азота (NO) являются передатчиками клеточных сигналов к
различные процессы и функции физиологии человека, участвуя в
сигнальные пути цитопротекторной активности. Эндогенный сероводород
действует как нейротрансмиттер в головном мозге и системе кровообращения, с основными
функции вазодилатации и ангиогенеза. Его сосудистые эффекты
были связаны с фактором роста эндотелия сосудов (VEGF) и
в частности, его экспрессией и активацией его рецептора.
Различные химические вещества, выделяющие сероводород при лечении сосудов.
заболеваниях, снижают агрегацию лейкоцитов-тромбоцитов и увеличивают
эндогенный тромболизис, в то время как сероводород и эстроген ингибируют
развитие атеросклероза из-за повышенного S-нитрозилирования белков.
Многие исследования подтвердили безопасность и благотворное влияние сердечно-сосудистых заболеваний.
восстановление в воде пациентов после инфаркта миокарда и ишемической кардиомиопатии,
указание на их принятие как часть терапевтической стратегии через
упражнения, всегда под руководством терапевта и под руководством Гиппократа
«Польза или не вред», а также доктрина Греческой академии курортной медицины,
в сопровождении принципов Всемирной организации здравоохранения по защите и профилактике
Общественное и личное здоровье, особенно в эпоху после коронавируса.[:de]Konstantinos Kouskoukis
Professor für Dermatologie – Rechtsanwalt –
Präsident von Elliniki
Akademie für Spa –
Präsident des Griechischen Verbandes für Gesundheitstourismus
E-Mail: konkouskoukis@gmail.com
Kurtourismus und Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Thermische Hydrotherapie in Kombination mit klassischer Medizin trägt wesentlich zur
Behandlung, Rehabilitation und Prognose von Herz-Kreislauf-Erkrankungen regelmäßig
Bewegung im Thermalwasser wirkt sich positiv auf die Faktoren aus, die für die Herausforderung verantwortlich sind
atherosklerotischer Gefäßerkrankungen. Besonders regelmäßige Bewegung im Wasser bewirkt eine Reduzierung der
Triglyceride, erhöhte Spiegel von High-Density-Lipoprotein (HDL)-Cholesterin
und eine signifikante Senkung des Gesamtcholesterinspiegels und des C-Reaktorspiegels
Protein.
Das Eintauchen des Körpers in Wasser verursacht Bradykardie, die Teil der sogenannten
Tauchreaktion und dies führt zu einer Abnahme des Herzzeitvolumens bei gleichzeitiger
Eintauchen bewirkt eine sofortige Blutverschiebung zum Herzen und eine langsamere Transfusion
Flüssigkeit aus den Zellen in den Intravasalraum.
Das Eintauchen des Körpers in thermoneutrales Wasser (34°C-35°C) für 3-6 Stunden bewirkt
Bradykardie und sofortige Verdrängung von Blut aus den Extremitäten und Volumenzunahme
intrathorakales Blut, das das Herzzeitvolumen erhöht und das Gesamtvolumen verringert
regionale Widerstände.
Die therapeutischen Eigenschaften des Thermalwassers werden auch auf seine physikalisch-chemischen Komponenten zurückgeführt
das heißt, in den Mineralsalzen und in den Verbindungen zwischen ihnen, einschließlich der radioaktiven
Elemente, die in den Körper gelangen, helfen, das innere Endothel zu regenerieren
Tunika von Gefäßen.
Die Aufnahme von CO2 führt dazu, dass sich die Kapillaren der Haut erweitern und abfallen.
Blutdruck, da die Kapillaren ein größeres Blutvolumen erhalten, das
kehren Sie zum vergrößerten Herzen zurück, das weiter in die Arterien ausgestoßen wird, während die Anzahl der
die Straffung während des Bades wird um 10 – 15 pro Minute reduziert.
Schwefelwasser hat Vorteile im Kampf gegen Bluthochdruck
Arteriosklerose, Ischämie, Herzinsuffizienz, Claudicatio intermittens und
Akrozyanose sowie andere entzündliche Erkrankungen. Ihre Eigenschaften basieren hauptsächlich auf
in der Existenz von Schwefel und seinen Verbindungen mit dem grundlegendsten Element, Schwefelwasserstoff (H2 S), der
ist unter Bedingungen mit niedrigem pH-Wert und niedrigem Sauerstoffgehalt erhältlich, während
geringe Mengen an Schwefelwasserstoff werden auch von den Zellen bei verschiedenen
biologische Prozesse. Hohe Konzentrationen von Schwefelwasserstoff haben toxische Wirkungen auf den Menschen
Organismus mit der Anwesenheit verschiedener Enzyme wird die Möglichkeit gegeben, ungiftig zu werden
durch seine Oxidation zu Sulfationen. Schwefelwasserstoff ist an den Signalwegen beteiligt
von Zellen und Sulfhydrylierung von Proteinen in einer Vielzahl von Zytoschutzmitteln
biochemische Reaktionen im menschlichen Körper, weshalb es eine besondere Wirkung auf die Arterien hat, die
deren Wand normalerweise eine große Menge Schwefel enthält, während die Reduktion
in ihrer Wand bewirkt die Ablagerung von Cholesterin und Kalzium, was zur Bildung von
atherosklerotischer Gefäßerkrankungen. Eingeatmeter Schwefelwasserstoff wirkt bakteriostatisch und
wirkt hauptsächlich auf den Mechanismus der Migration und des Überlebens von Endothelzellen mit
Dies führt zu Vasodilatation und Neoangiogenese.
Schwefelwasserstoff und Stickoxid (NO) sind Überträger zellulärer Signale an
verschiedene Prozesse und Funktionen der menschlichen Physiologie durch Teilnahme an
Signalwege der zytoprotektiven Aktivität. Endogener Schwefelwasserstoff
wirkt als Neurotransmitter im Gehirn und Kreislaufsystem, mit basischen
Funktionen der Vasodilatation und Angiogenese. Seine vaskulären Wirkungen
mit dem vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor (VEGF) in Verbindung gebracht wurden und
insbesondere durch seine Expression und Aktivierung seines Rezeptors.
Verschiedene Chemikalien, die bei der Behandlung von Gefäßerkrankungen Schwefelwasserstoff freisetzen
Krankheiten, reduzieren die Aggregation von Leukozyten-Thrombozyten und erhöhen die
endogene Thrombolyse, während Schwefelwasserstoff und Östrogen nachweislich hemmen
Entstehung von Arteriosklerose durch vermehrte S-Nitrosylierung von Proteinen.
Viele Studien haben die Sicherheit und die positive Wirkung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bestätigt
Erholung in Wasser für Patienten nach Myokardinfarkt und ischämischer Kardiomyopathie,
Hinweis auf ihre Annahme als Teil einer therapeutischen Strategie durch
Übung, immer unter Anleitung des Therapeuten und des Hippokratischen Büros
“Nutzen oder nicht schaden”, sowie die Lehre der Hellenischen Akademie für Bademedizin,
begleitet von den Grundsätzen der Weltgesundheitsorganisation zum Schutz und zur Vorbeugung von
Öffentliche und persönliche Gesundheit, insbesondere in der Zeit nach Covid.[:en]Konstantinos Kouskoukis
Professor of Dermatology – Lawyer –
President of Elliniki
Academy of Spa –
President of the Hellenic Health Tourism Association
Email: konkouskoukis@gmail.com
Spa tourism and cardiovascular diseases
Thermal Hydrotherapy in combination with Classical Medicine contributes significantly to
treatment, rehabilitation and prognosis of cardiovascular disease as regular
Exercise in thermal water has a beneficial effect on the factors responsible for the challenge
of atherosclerotic vascular disease. Especially regular exercise in the water causes a reduction of
triglycerides, increased levels of high-density lipoprotein (HDL) cholesterol
and a significant reduction in total cholesterol levels and C-reactor levels
protein.
Immersion of the body in water causes bradycardia, which is part of the so-called
diving reaction and this leads to a decrease in cardiac output while at the same time the
immersion causes an immediate blood shift to the heart and a slower transfusion
fluid from the cells to the intravascular space.
The immersion of the body in thermo-neutral water (34 ° C-35 ° C) for 3-6 hours causes
bradycardia and immediate displacement of blood from the extremities and increase in its volume
intrathoracic blood, which increases cardiac output as well as decreases total
regional resistors.
The therapeutic properties of thermal waters are also attributed to their physicochemical components
that is, in the mineral salts and in the compounds between them, including the radioactive ones
elements, which entering the body help to regenerate the internal endothelium
tunic of vessels.
The absorption of CO2 causes the capillaries of the skin to dilate and fall off.
blood pressure, as the capillaries receive a larger volume of blood which
return to the enlarged heart which is further expelled into the arteries while the number of
tightening during the bath is reduced by 10 – 15 per minute.
Sulfur waters have advantages in the fight against hypertension
atherosclerosis, ischemia, heart failure, intermittent claudication and
acrocyanosis, as well as other inflammatory diseases. Their properties are mainly based
in the existence of sulfur and its compounds with the most basic element, hydrogen sulfide (H2 S) which
is available in low pH and low oxygen conditions while
small amounts of hydrogen sulfide are also produced by the cells during various
biological processes. High concentrations of hydrogen sulfide have toxic effects on humans
organism with the presence of various enzymes is given the opportunity to become non-toxic
through its oxidation to sulfate ions. Hydrogen sulfide participates in the signaling pathways
of cells and sulfhydrylation of proteins in a variety of cytoprotectants
biochemical reactions in the human body, which is why it has a special effect on the arteries, the
wall of which normally contains a large amount of sulfur, while the reduction
in their wall causes the deposition of cholesterol and calcium resulting in the formation
of atherosclerotic vascular disease. Inhaled hydrogen sulfide exerts bacteriostatic action and
mainly acts on the mechanism of migration and survival of endothelial cells with
resulting in vasodilation and neoangiogenesis.
Hydrogen sulfide and nitric oxide (NO) are transmitters of cellular signals to
various processes and functions of human physiology by participating in
signaling pathways of cytoprotective activity. Endogenous hydrogen sulfide
acts as a neurotransmitter in the brain and circulatory system, with basic
functions of vasodilation and angiogenesis. Its vascular effects
have been associated with vascular endothelial growth factor (VEGF) and
specifically by its expression and activation of its receptor.
Various chemicals that release hydrogen sulfide in the treatment of vascular
diseases, reduce the aggregation of leukocytes-platelets and increase the
endogenous thrombolysis, while hydrogen sulfide and estrogen have been shown to inhibit
development of atherosclerosis through increased S-nitrosylation of proteins.
Many studies have confirmed the safety and beneficial effect of cardiovascular
recovery in water for patients after myocardial infarction and ischemic cardiomyopathy,
indicating their adoption as part of a therapeutic strategy through
exercise, always under the guidance of the Therapist and under the Hippocratic Office
“Benefit or not harm”, as well as the Doctrine of the Hellenic Academy of Spa Medicine,
accompanied by the principles of the World Health Organization for the protection and prevention of
Public and Personal Health, especially in the post-Covid era.[:]
